Dietas por Menús
Una dieta por menús es aquella en la que el paciente segur unos menús fijos que basan en la pre-planificación de calorías y reparto en macro nutrientes por otros del mismo grupo, pero no se le permiten o no están previstos más cambios. Ej.: Potaje de garbanzo (o lentejas, alubias...). Puré de calabacín (o zanahoria…), patatas guisadas con carne(o bacalao, o chirlas…).
Ventajas:
Es más operativa:
En personas con poca capacidad de comprensión (ancianos con deterioro cognitivo, analfabetos funcionales,…) siempre y cuando los menús estén adaptados al medio social y cultural del paciente y cuando el prescriptos no tiene tiempo o no existe un soporte educativo para el paciente.
Es práctica en periodos específicos, por ejemplo en le diabético con gastroenteritis, diabetes con insuficiencia renal avanzada.
Desventajas:
Monotonía.
No garantizada adaptación a gustos individuales.
Escasa o nula adaptación a las variaciones en estilo de vida, imperativos laborales, cambios de semana/fin de semana, viajes…
No aprovecha las posibilidades de variación de alimentos estacionalidad costumbres regionales.
Dietas por Intercambios
Consiste en planificar diariamente unas cantidades de alimentos “genéricos”, representantes de grupo según las calorías elegidas y el reparto calórico prefijado. Se adjuntan unas tablas de equivalencias para sustituir esos Genéricos, por otros alimentos que combinados, permitan elaborar un menú según los gustos del paciente, y posibilidades.
Es una dieta cuantitativa, en la que programa proporcionalmente el aporte de sustratos energéticos según el contenido mayoritario de un determinado nutriente.
Requiere un adiestramiento adecuado del paciente, de manera de éste pueda diariamente intercambiar unos alimentos por otros para confeccionarse el menú adecuado a sus posibilidades o imperativos.
La dieta por intercambios constituye el mejor instrumento para la individualización de la dieta, permitiendo cambios día a día en función de cualquier circunstancia vital. Es por tanto, la única estrategia que permite libertad de decisión y planificar de menús dentro de la planificación prescrita.
Ventajas:
Flexibilidad.
Libertad de elección.
Adaptabilidad a horarios, oferta alimentaría, estacionalidad, gustos,
Capacidad económica, etc.
Permite la creatividad del paciente
Desventaja:
Adiestramiento.
Mínimo deseo de aprendizaje.
TIPOS DE DIETAS VEGETARIANAS
Debemos diferenciar los distintos tipos de dietas vegetarianas que, de una manera general, se caracterizan por la exclusión del consumo de carnes: la estricta o pura, también conocida como “vegans” o “veggy” (con exclusión total de alimentos de origen animal, tanto provenientes de animales muertos como la explotación de animales vivos, incluyendo la grasa animal, gelatina y muchos productos industrializados que contienen aditivos provenientes de fuentes animales), lacto vegetariana (que incluye leche y lácteos) y la ovo lacto vegetariana (que incluye huevos, leche y derivados). También existen los semivegetarianos, que optan sólo por carnes blancas o pescado, y también los frugívoros, que comen sólo granos, nueces y frutas.
Las dietas vegetarianas aportan menos energía general y menor porcentaje energético proveniente de grasas y colesterol, así como un mayor contenido en fibras y folatos que la dieta convencional, lo cual da lugar a un menor peso corporal, menor tensión arterial y menores niveles séricos de lipidos que los omnívoros. El efecto protector de la fruta y los vegetales sobre la enfermedad cerebrovascular se debe a su alto contenido en potasio, antioxidantes, ácido alfa-linolénico y folatos así como a su capacidad de reducir los niveles séricos de colesterol.
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